วัณโรคแฝง คืออะไร
วัณโรคแฝง หรือ วัณโรคระยะแฝง (Latent TB Infection) เป็นวัณโรคที่เกิดจากการได้รับเชื้อแบคทีเรีย Mycobacterium tuberculosis แฝงอยู่ในร่างกาย แต่ร่างกายมีภูมิคุ้มกันสามารถยับยั้งการแบ่งตัวของเชื้อโรควัณโรคได้โดยไม่มีอาการผิดปกติใด ๆ และไม่สามารถแพร่เชื้อสู่ผู้อื่นได้
ที่สำคัญผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 35-65 ปี และผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ หากเป็นวัณโรคแฝงโดยไม่รู้ตัว และเพิกเฉยต่อการเข้ารับการตรวจสุขภาพของตนเองอย่างเป็นประจำ ก็อาจส่งผลให้เกิดความเสียหาย และเสี่ยงเป็นวัณโรคแบบเต็มตัวที่ก่อให้เกิดปัญหารุนแรงตามมาได้ในภายหลังเช่นกัน
การทดสอบการติดเชื้อ วัณโรคระยะแฝง
การทดสอบการติดเชื้อวัณโรค มี 2 วิธี
1. การทดสอบทางผิวหนังด้วยทุเบอร์คุลิน (Tuberculin skin test) ซึ่งทำได้โดยการฉีดโปรตีนสกัดจากเชื้อวัณโรค เรียกว่า PPD (Purified Protein Derivative) ปริมาณ 0.1 มิลลิลิตร เข้าในชั้นผิวหนัง (Intradermal injection) บริเวณท้องแขน หลังจากนั้น 48 ถึง 72 ชั่วโมง จะทำการวัดขนาดรอยนูนบริเวณที่ฉีดยาเข้าชั้นผิวหนัง
2. การทดสอบ Interferon-gamma release assays (IGRAs) คือ การตรวจเลือดเพื่อช่วยในการวินิจฉัยการติดเชื้อวัณโรค IGRAs เป็นวิธีการตรวจสอบที่ใช้วัดปริมาณ Interferon-gamma (IFN-γ) เมื่อมีการติดเชื้อวัณโรคขึ้นในร่างกาย ความไวและความจำเพาะ จะเท่ากับหรือดีกว่าการทดสอบทุเบอร์คุลิน
การตรวจ IGRAs จะช่วยลดผลการทดสอบที่เป็น “ผลบวกลวง” จากการทำทุเบอร์คุลิน การตรวจทั้ง 2 วิธีนี้ไม่สามารถบอกความแตกต่างระหว่างการติดเชื้อวัณโรคและการป่วยวัณโรคได้
ปัจจุบันมีวิธีการตรวจที่ได้รับการรับรองอยู่ 2 วิธี
1. QuantiFERON-TB Gold Plus (QFT-Plus)
2. SPOT® TB test (T-spot)
ในบางกรณีนอกจากการตรวจเลือดอาจได้รับการตรวจร่างกายเพิ่มเติมโดยใช้เทคนิครังสีวินิจฉัย ที่จะช่วยบ่งบอกได้ว่ามีการแพร่เข้าสู่ปอดหรือไม่ โดยจะเห็นเป็นจุดสีขาวๆ อยู่ล้อมรอบปอด
วิธีรักษาวัณโรคแฝง
หากได้รับการทดสอบแล้ว พบว่าตนเองนั้นกำลังป่วยเป็นวัณโรคแฝง แพทย์ส่วนใหญ่มักจะแนะนำการรักษาด้วยการให้ยาสเตียรอยด์ เคมีบำบัด เข้ามาช่วยในระยะยาว เพื่อทำการยับยั้งก่อนเชื้อแบคทีเรียจะส่งผลอันตราย นอกจากนี้ยังแพทย์ยังจำเป็นต้องให้ยาไรแฟมพิซิน (Rifampicin) และไอโซไนอาซิด (Isoniazid) มาร่วมรับประทานอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 3-6 เดือน แนะนำให้แจ้งแพทย์ทราบถึงประวัติโรคประจำตัวและประวัติการแพ้ยา เนื่องจากยาไรแฟมพิซิน (Rifampicin) อาจก่อให้เกิดปฏิกิริยา หรือลดประสิทธิภาพการทำงานของยาชนิดอื่นๆลง เช่น ยาคุมกำเนิด เป็นต้น
แหล่งที่มา:
วัณโรคแฝง อีกหนึ่งโรคทางเดินหายใจ ที่มักไม่แสดงอาการ – Hello Khunmor
#ZmedicTuberculosis #Tuberculosis #วัณโรค #วัณโรคปอด #วัณโรคแฝง